嚴(yán)格的建筑布局流程是規(guī)范化管理的基礎(chǔ)
1、選址與建筑面積
醫(yī)院洗衣房的選址:應(yīng)獨(dú)立設(shè)置,遠(yuǎn)離診療區(qū)域,附近應(yīng)無(wú)有毒、有害物質(zhì)污染源,周?chē)h(huán)境應(yīng)無(wú)裸露土壤、無(wú)積水坑洼;建筑面積應(yīng)該符合醫(yī)院實(shí)際需要,建議用發(fā)展的眼光來(lái)建設(shè),因?yàn)殡S著醫(yī)院的發(fā)展,收治病人的增加、手術(shù)量的增加,醫(yī)用織物產(chǎn)生數(shù)量會(huì)增加,有時(shí)還要應(yīng)對(duì)其他突發(fā)應(yīng)急情況。
2、建設(shè)要求
各區(qū)域及功能用房標(biāo)識(shí)明確,通風(fēng)、采光良好;污染區(qū)及各更衣(緩沖)間設(shè)洗手設(shè)施,宜采用非手觸式水龍頭;污染區(qū)應(yīng)安裝空氣消毒設(shè)施;清潔區(qū)應(yīng)清潔干燥;室內(nèi)地面、墻面和工作臺(tái)面應(yīng)堅(jiān)固平整、不起塵,便于清潔,裝飾材料防水、耐腐蝕;排水設(shè)施完善,產(chǎn)生的廢水應(yīng)能夠直接排入醫(yī)院廢水處理系統(tǒng);消防安全設(shè)施配備齊全,有防蠅、防鼠等有害生物防控措施。
3、區(qū)域劃分
遵循潔污分開(kāi),由污到潔,不交叉、不逆行的原則。
應(yīng)設(shè)有辦公區(qū)域(包括辦公室、衛(wèi)生間等)和工作區(qū)域。
工作區(qū)域分別設(shè)有污染區(qū)和清潔區(qū),兩區(qū)之間應(yīng)有完全隔離屏障,清潔區(qū)內(nèi)可設(shè)置部分隔離屏障。污染區(qū)應(yīng)設(shè)醫(yī)用織物接收與分揀間、洗滌消毒間、污車(chē)存放處和更衣(緩沖)間等;清潔區(qū)應(yīng)設(shè)烘干間,熨燙、修補(bǔ)、折疊間,儲(chǔ)存與發(fā)放間、潔車(chē)存放處及更衣(緩沖)間等。
4、工作流程
在對(duì)使用后醫(yī)用織物實(shí)施收集、分揀、洗滌消毒、整理、儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)由污到潔,順行通過(guò),不應(yīng)逆行;洗滌消毒工作流程按圖進(jìn)行。
監(jiān)督檢查是規(guī)范化管理的保障
醫(yī)院洗衣房是醫(yī)院感染預(yù)防與控制的重要區(qū)域,建筑布局符合要求了,職能管理部門(mén)的日常管理很重要,必須專(zhuān)人管理,醫(yī)院感染專(zhuān)業(yè)人員需定期進(jìn)行監(jiān)督檢查,才能保障醫(yī)院洗衣房規(guī)范化操作,具體如下:
1.應(yīng)建立醫(yī)用織物洗滌消毒工作流程、分類(lèi)收集、洗滌消毒、衛(wèi)生質(zhì)量監(jiān)測(cè)檢查、清潔織物儲(chǔ)存管理、安全操作、設(shè)備與環(huán)境衛(wèi)生保潔以及從業(yè)人員崗位職責(zé)、職業(yè)防護(hù)等制度。
2.應(yīng)對(duì)工作人員進(jìn)行崗前培訓(xùn),使其熟練掌握洗滌、消毒技能;并了解洗滌和烘干等相關(guān)設(shè)備、設(shè)施及消毒隔離與感染控制基礎(chǔ)知識(shí)、常用消毒劑使用方法等。
3.污染廢物處置與管理應(yīng)符合《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定。
4.人員防護(hù)要求:在污染區(qū)和清潔區(qū)穿戴的個(gè)人防護(hù)用品不應(yīng)交叉使用,并做好手衛(wèi)生。
5.對(duì)接收的衣物應(yīng)進(jìn)行分類(lèi),污染的衣物、普通工作服裝和嬰幼兒衣物等應(yīng)分類(lèi)存放,分別洗滌或?qū)C(jī)洗滌。
6.對(duì)于可能具有潛在接觸性危害風(fēng)險(xiǎn)的污染衣物,應(yīng)使用防漏、防刺穿雙層結(jié)構(gòu)的防感染水溶性包裝袋進(jìn)行包裝,必要時(shí)可在外加套一個(gè)較為牢固的塑料袋或布袋。
7.具有潛在接觸性危害風(fēng)險(xiǎn)的污染衣物在消毒或洗滌前嚴(yán)禁清點(diǎn)、分揀,衣物收集包裝后的處置(運(yùn)輸、消毒或洗滌等)應(yīng)始終保持在密閉狀態(tài)下進(jìn)行。
8.洗前、洗后的衣物應(yīng)嚴(yán)格分開(kāi),不能混裝,洗前的衣物應(yīng)有專(zhuān)用的容器存放,并有明顯的標(biāo)識(shí)。
9.污染衣物運(yùn)送車(chē)輛與清潔衣物運(yùn)送車(chē)輛,在任何時(shí)候都必須分開(kāi)貯存和使用。
10.清洗記錄的可追朔期為6個(gè)月,記錄的保存期為一年。